Voornaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Mobiele telefoon *

E-mailadres *

Ik ben *
WerkgeverWerknemer

Onderwerp *

Vraag / situatieschets *

Upload hieronder zoveel mogelijk relevante bestanden. Denk aan een ontslagbrief, vaststellings- of beëindigingsovereenkomst, recente loonstrook, arbeidsovereenkomst, probleemanalyse van de bedrijfsarts, overige correspondentie.

Hoe ben je bij het Juridisch Centrum terechtgekomen? *
Via een aanbeveling door familie / kennis / collega / netwerkVia een verwijzing door een bedrijf / instantieVia Internet / GoogleVia Social MediaVia een bericht in krant / tijdschriftVia een bericht op radio / tvAnders